Ржевское здравоохранение в XIX веке

«Как показывает опыт многих лет, назначение платы за больничное лечение не достигает цели, так как большая часть больничных денег не поступает и слагается как безнадежная недоимка… После всестороннего обсуждения вопроса совет единогласно постановил ходатайствовать перед собранием сессии о введении бесплатного лечения для жителей города Ржева…»

Это не современный отчет представителя здравоохранения. Данному докладу — почти 110 лет. Его делал земский интеллигент, бескорыстный подвижник, описанный Чеховым, Булгаковым. Заметим, докладчик не стал выяснять, куда ушли больничные деньги, а горячо убеждал: «Больничная плата никому не приносит пользы, а служит только пугалом, часто заставляющим крестьянина до крайности запускать свою болезнь».

Здесь же обсуждался вопрос о постройке новой больницы, возможности участия города и местных фабрикантов. «Наметились следующие местности: 1. По дороге к Образцовской фабрике, 2. Около дачи Т. И. Филиппова, 3. Местность между Единоверческой церковью и церковью Варвары Мученицы».

О строительстве новой больницы врач Ф. Зубович намекал еще 16 лет назад. В докладе за 1881 год он говорил: «Больница (Ржевская Земская) занимает то же самое каменное здание, что и в прошедшие года с деревянным на дворе флигелем. В общих зданиях может быть помещено только 40 человек».

Посмотрим, чем лечились в позапрошлом веке. При больнице — своя аптека, «не пользующаяся правом вольной продажи». Аптечные припасы: свиное сало, деревянное масло, воск, уксус, пиявки, горчица, перевязочные принадлежности. «Лекарства в сыром виде закупаются Земскою Управою у дрогистов».

А чем болел народ? Возьмем два участка. «Наибольшее число больных: чесоткою — 1040; острым и хроническим катаром дыхательного горла и ветвей его — 778; болезнями глаз — 681; хроническим катаром желудка — 658; кровавым поносом — 374; язвами простыми и сифилисом — 320 человек. Амбулаторное лечение сифилиса препаратами… оказалось не только неизбежным, но и вполне возможным и давало всегда и везде весьма хорошие результаты, даже лучшие, чем при больничном лечении».

В течение года в Ржевскую больницу поступил 291 человек: 180 мужчин, 101 женщина, 10 детей; 44 человека умерло.

По сословиям количество больных таково: дворян — 2, разночинцев — 6, духовного звания — 1, мещан — 48, крестьян — 188, военного ведомства — 28, солдаток — 9, проституток — 5…

«Сифилитиков в течение года было пользовано 91 человек, из них: мужчин — 40, женщин — 41, детей — 10. Распределение сифилитиков по сословиям: мещан — 8, разночинцев — 1, крестьян — 74, военного ведомства — 2, солдаток — 1, проституток — 5».

Дворяне, видимо, лечатся конфиденциально.

«Постельники для больных набиваются соломою, равно и нижние подушки. Верхние подушки набиты оленьей шерстью...

На завтрак больные получают кружку чая, в первом часу пополудни — обед, состоящий из одного блюда, и в шесть часов вечера ужин из того же самого одного блюда, что в обед. Пища и квас приготовляются в русской печи кухаркою в горшках и котлах. Черный и белый хлеб доставляются по подряду, заключенному Управою. Молоко закупается смотрителем больницы у разных лиц в городе.

При Ржевской Земской больнице устроена амбулянтная, то есть приемный покой для приходящих больных. Приемом занимается врач с 8 до 10 часов утра. Все приходящие больные получают совет или рецепт для покупки лекарства из вольной аптеки за свой счет. За совет в амбулянтной больные ничего не платят. В случае надобности делаются и маленькие хирургические операции. Беднейшим больным иногда отпускаются лекарства из больничной аптеки».

О предоставлении справок на льготное обслуживание, о предъявлении страховых медицинских полисов — ни слова.

Среди недостатков отмечаются следующие: «Врач Филатов за­явил, что гигроскопическая вата, полученная из тверского склада, оказалась очень дурного качества, врач Германсон сообщил, что четыре из выписанных для ржевской больницы термометра оказались негодными к употреблению. Врач Цыбин сообщил, что им, при посещении Лукомского земского училища, обнаружено, что живущие при этом училище воспитанники все поголовно занимаются рукоблудием.

Обсуждение мер к устранению этого порока отложено до следующего заседания» .

Вопросы по вате, термометрам, «о прибавлении четвертой лошади, с тем, чтобы она находилась в распоряжении врача пятого участка и содержалась при его помещении» решили в этот же день.

Над вопросом о «привычном пороке» ломали головы два месяца. Придумали: «Имея в виду крайнюю трудность в таком захолустном углу, как Лукома, обставить с должною тщательностью надзор за пансионерами (не путать с пенсионерами). Совет пришел к решению — за­крыть общежитие при училище и взамен этого помещать новых пансионеров в ремесленные училища».

По материалам протоколов Уездных Земских собраний.